Proyección Axial (Towne)

Parámetros Técnicos

kV70–75
mAs22–25
DFP100–110 cm
Focofino
RejillaSí
AECNo

Nota Técnica: Los factores de exposición presentados son una referencia estándar. Es responsabilidad del tecnólogo médico evaluar al paciente y ajustar los parámetros según el equipo, la contextura física y el contexto clínico para obtener una imagen diagnóstica óptima.

Descripción

Se pide para estudiar la base del cráneo y el hueso occipital, así como el foramen magno y la región selar desde abajo. Es clave en la pesquisa de fracturas occipitales y de la base craneal posterior. También puede mostrar lesiones expansivas de la fosa posterior, como tumores que comprometen el cerebelo o el tronco encefálico.

Guía de Proyección

Posicionamiento del Paciente

  • En decúbito supino o bipedestación. PSM perpendicular, LOM o LIOM perpendicular según variante.

Rayo Central (RC)

  • LOM ⟶ 30° caudal entrando a 6 cm sobre glabela. LIOM ⟶ 37° caudal entrando a 6 cm sobre glabela.

Chasis

  • 24x30 cm, longitudinal.

Criterios de Evaluación

  • Hueso occipital completo.
  • Foramen magno visible con dorso de silla turca centrado.
  • Crestas petrosas simétricas.
  • No rotación del cráneo.
  • Contraste adecuado para ver estructuras occipitales y selares.Verificar que el mentón no quede demasiado bajo.
  • En pediátricos usar técnica rápida para evitar movimiento.
  • En adultos con cuello rígido usar almohadilla bajo hombros.

Tips y Consejos

  • Verificar que el mentón no quede demasiado bajo.
  • En pediátricos usar técnica rápida para evitar movimiento.
  • En adultos con cuello rígido usar almohadilla bajo hombros.

Anatomía a Visualizar

Hueso occipitalForamen magnoSilla turcaApófisis clinoidesMastoides

Signos Radiológicos

“Signo de la llave” en fractura de base posterior.Asimetrías en foramen magno (malformaciones).

Signos Críticos

  • Fractura occipital con compromiso bulbo-medular.
  • Lesiones expansivas de fosa posterior.

Patologías Frecuentes

Malformaciones de unión cráneo-cervical.Fracturas occipitales.Tumores de fosa posterior.