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Apariencia

Cráneo

Arcos cigomáticos comparativos (SMV)

Posicionamiento: Arcos cigomáticos comparativos (SMV)
Radiografía: Arcos cigomáticos comparativos (SMV)

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Parámetros Técnicos

kV60–70
mAs32–45
DFP100–110 cm
Focofino
RejillaNo
AECNo

Nota Técnica: Los factores de exposición presentados son una referencia estándar. Es responsabilidad del tecnólogo médico evaluar al paciente y ajustar los parámetros según el equipo, la contextura física y el contexto clínico para obtener una imagen diagnóstica óptima.

Descripción

Estudio comparativo bilateral para valorar continuidad, simetría y depresión de los arcos cigomáticos, especialmente en trauma.

Guía de Proyección

Posicionamiento del Paciente

  • Bipedestación o sedestación, cabeza en SMV como en base de cráneo; PSM perpendicular; LIOM paralelo al receptor.

Rayo Central (RC)

  • Perpendicular a LIOM al centro del chasis.

Chasis

  • SPP 24×30 cm vertical.

Criterios de Evaluación

  • Ambos arcos completos y sin superposición por peñascos.
  • Vértice incluido, sin corte.
  • Sutura sagital en línea media (sin rotación).
  • Cortical externa e interna de arcos nítidas.
  • Seno esfenoidal visible y aireado (si corresponde), sin desenfoque por movimiento.

Tips y Consejos

  • Si hay depresión unilateral sospechada, además de comparativas realiza tangencial focalizada del lado afectado.
  • Pacientes con limitación cervical: alternativa dental/oclusales para arco con mínima extensión cervical (técnicas simplificadas).
  • Obesidad/cuello corto: separa hombros y eleva IR; usa almohadilla suboccipital para ganar ángulo.
  • Pediátricos: inmovilización suave y exposición rápida; evita repetir por movimiento.
  • Silla de ruedas: sitúa el bucky a la altura de vértex y avanza silla; bloquea ruedas para estabilidad.

Anatomía a Visualizar

Arcos cigomáticos derecho e izquierdo completosSimétricos y sin superposiciones

Signos Radiológicos

Fractura aislada de arco con depresión/inclinación hacia adentroPuede causar trismus por “pellizco” del proceso coronoidesFractura cigomaticomaxilar (ZMC, “tripod/tetrapod”): pérdida de proyección malarDiástasis en sutura cigomaticofrontalAfectación del borde orbitario y arco

Signos Críticos

  • Trauma con diplopía, enoftalmos o sospecha de atrapamiento muscular (componente orbitario): evaluación urgente.
  • Trismus severo por arco deprimido que impide alimentación o manejo de vía aérea: priorizar derivación.

Patologías Frecuentes

Fractura de arco cigomático: depresión dolorosaA veces con trismusFractura ZMC: combinación de trazos en borde orbitarioMaxilarSutura cigomaticofrontal y arco