Cráneo AP

Parámetros Técnicos

kV65–70
mAs20–25
DFP110–120 cm
Focofino
RejillaSí
AECNo

Nota Técnica: Los factores de exposición presentados son una referencia estándar. Es responsabilidad del tecnólogo médico evaluar al paciente y ajustar los parámetros según el equipo, la contextura física y el contexto clínico para obtener una imagen diagnóstica óptima.

Descripción

Se solicita principalmente para el estudio general del cráneo, ya que permite evaluar la simetría ósea, los senos frontales y las estructuras orbitarias. Es útil en controles de trauma craneal, ya que ayuda a identificar fracturas lineales o desplazadas. También puede mostrar alteraciones en las suturas en casos de craneosinostosis (cierre precoz de las suturas, lo que deforma el cráneo).

Guía de Proyección

Posicionamiento del Paciente

  • Paciente en bipedestación, sedestación o decúbito supino. Brazos a los lados y hombros en mismo plano horizontal. Plano sagital medio (PSM) perpendicular al receptor y alineado con el eje central. LIOM perpendicular a la superficie (opción habitual). Se recomienda esponja radiolúcida para comodidad.

Rayo Central (RC)

  • 0° perpendicular, dirigido al nasion en el PSM.

Chasis

  • 24x30 cm, longitudinal.

Criterios de Evaluación

  • Visualización completa desde calota hasta vértex.
  • Suturas y márgenes óseos nítidos.
  • Equidistancia entre reborde orbitario y pared craneal en ambos lados.
  • Peñascos simétricos ocupando 1/3 inferior de las órbitas.
  • Densidad adecuada para ver senos frontales y diploe.

Tips y Consejos

  • Revisar que la frente y el mentón estén bien alineados, ayuda tomar como referencia los maxilares.
  • En pediátricos colocar soporte para inmovilizar y evitar movimiento.
  • En pacientes añosos con dificultad, optar por decúbito supino para mayor estabilidad.

Anatomía a Visualizar

Hueso frontal y parietalesSenos frontalesEsfenoidesÓrbitasSuturasDiploeCalota craneana

Signos Radiológicos

Signo de la línea innominada (alas mayores del esfenoides simétricas).Engrosamiento o borramiento de suturas (sugiere craneosinostosis).

Signos Críticos

  • Fracturas desplazadas de calota (riesgo de hematoma epidural).
  • Lesiones líticas múltiples (mieloma múltiple).

Patologías Frecuentes

Fracturas lineales y deprimidas (evaluar desplazamiento).Craneosinostosis: cierre prematuro de suturas cranealesAltera forma del cráneoMieloma múltiple: lesiones de aspecto “sacabocado”.Enfermedad de Paget: signo de la “nube de algodón” por remodelado óseo irregular.