Rodilla PA en carga 45° (Rosenberg)
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Parámetros Técnicos
kV60–70
mAs20–25
DFP100 cm
Focofino
RejillaSí
AECNo
Notas: Apnea respiratoria
Nota Técnica: Los factores de exposición presentados son una referencia estándar. Es responsabilidad del tecnólogo médico evaluar al paciente y ajustar los parámetros según el equipo, la contextura física y el contexto clínico para obtener una imagen diagnóstica óptima.
Descripción
Vista en bipedestación con flexión de 45° para evaluar pinzamiento del cartílago en compartimentos medial y lateral. Más sensible que AP en carga para estrechamiento articular precoz y seguimiento de artrosis. Indicada en dolor mecánico, preoperatorios y control evolutivo.
Guía de Proyección
Posicionamiento del Paciente
- Paciente erecto frente al estativo, apoyando las rodillas y flexionándolas aproximadamente 45°. Peso repartido simétricamente, patelas al centro del receptor. Mantener talones alineados y cuerpo estable.
Rayo Central (RC)
- PA con ligera caudalización según protocolo del servicio para atravesar de forma tangencial la interlínea en flexión. Centrado bajo el polo inferior de la rótula.
Chasis
- 35×43 cm o 24×30 cm según biotipo y unilateralidad.
Criterios de Evaluación
- Ambos compartimentos femorotibiales visibles con las superficies en contacto bajo carga
- Simetría póstero-anterior sin rotación
- Pinzamiento detectado por reducción de espacio articular focal
- Contornos de espinas tibiales y corticales nítidos
- Colimación que incluya fémur distal y tibia proximal completos
Tips y Consejos
- Si el paciente no tolera 45° considera Schuss a 30° manteniendo carga
- Marca pies y rodillas para repetir exactamente la posición en controles evolutivos
- En artrosis severa permite ajustar planificación de alineación en cirugía
Anatomía a Visualizar
Platillos tibiales con cartílago en cargaCóndilos femoralesEspinas tibiales y relación femorotibial global
Signos Radiológicos
Pinzamiento focal medial o lateral que no se aprecia en extensiónEsclerosis y osteofitos marginales tempranos bajo carga
Signos Críticos
- Colapso articular en carga que contraindica manejo conservador
- Desalineación marcada con dolor incapacitante
Patologías Frecuentes
Gonartrosis con pinzamiento compartimental y geodas subcondralesSecuelas de meniscectomía o lesiones meniscales con pérdida de altura