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Apariencia

Columna Dorsal

Columna Cervicodorsal AP

Posicionamiento: Columna Cervicodorsal AP
Radiografía: Columna Cervicodorsal AP

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Parámetros Técnicos

kV68
mAs28
DFP100–110 cm
Focogrueso
RejillaSí
AECNo

Nota Técnica: Los factores de exposición presentados son una referencia estándar. Es responsabilidad del tecnólogo médico evaluar al paciente y ajustar los parámetros según el equipo, la contextura física y el contexto clínico para obtener una imagen diagnóstica óptima.

Descripción

Proyección destinada a evaluar la transición C3–T4 cuando las vistas básicas cervicales/torácicas no la demuestran bien; su complemento ortogonal habitual es “del Nadador”.

Guía de Proyección

Posicionamiento del Paciente

  • Bipedestación o decúbito supino, brazos a los costados, hombros relajados y descendidos por igual, PSM alineado al centro del RI, mentón levemente elevado; puede emplearse filtro “boomerang” para homogeneizar densidades.

Rayo Central (RC)

  • Perpendicular, dirigido a la escotadura esternal sobre el PSM. Suspender respiración durante la exposición y evitar deglutir. Colimar lateral hasta tejidos blandos del cuello.

Chasis

  • 18×24 cm o 24×30 cm longitudinal.

Criterios de Evaluación

  • Cobertura desde C3 a T4 con C7 centrado; columna simétrica sin rotación (apófisis espinosas equidistantes de bordes laterales); espacios intervertebrales abiertos con platillos alineados cuando no hay patología; partes blandas y trabéculas nítidas sin movimiento.

Tips y Consejos

  • Si el hombro tapa C7–T1, considera vista “del Nadador” o tracción suave de brazos para despejar la unión cervicotorácica. Estas maniobras mejoran la demostración del CTJ cuando la lateral es insuficiente.

Anatomía a Visualizar

Cuerpos y espacios discales de C3–T4Partes blandas prevertebralesAlineaciones anterior y posterior

Signos Radiológicos

Alineación cervicotorácica conservada (líneas anterior y posterior continuas)Altura vertebral mantenidaPartes blandas prevertebrales sin aumento. (Criterios generales de evaluación de CTJ.)

Signos Críticos

  • Sospecha de lesión inestable en unión cervicotorácica, escalonamientos o traslaciones, aumento marcado de partes blandas prevertebrales; correlacionar con TC/MRI según clínica.

Patologías Frecuentes

Trauma de alta energía con compromiso de CTJEspondilodiscitisCambios degenerativos avanzadosLesiones metastásicas